La triplette de Montreuil, un gymnase en hiver

L’équipe d’accompagnement social de la Cité Myriam.

La municipalité de Montreuil a réservé l’accès du gymnase Daniel Renoult, en proposant 30 places supplémentaires d’accueil de nuit du mercredi 26 décembre 2012 au lundi 28 janvier 2013. Cette démarche, sollicitée par l’unité territoriale de Seine-Saint-Denis de la DRIHL, vise à répondre aux besoins de l’hébergement d’urgence pour les hommes isolés.

Pour cette nouvelle saison hivernale, le bilan de l’hiver 2011/2012 et l’organisation en amont de l’ouverture ont permis d’identifier le rôle et la place de chacun, de mutualiser les compétences des services de la ville de Montreuil, du 115 géré par IL93, de l’association Ladomifa, de l’équipe mobile psychiatrie-précarité La Boussole et de l’ACSC Cité Myriam. La prise en charge de chaque demandeur dont les nouveaux demandeurs d’hébergement d’urgence dans un dispositif précaire mais de qualité s’est appuyée sur les forces du Service intégré d’accueil et d’orientation (SIAO 93) pour la visibilité des personnes et l’inscription dans un parcours gradué de l’hébergement vers le logement.

Deux travailleurs sociaux de la Cité Myriam se sont relayés chaque matin afin de proposer un entretien social à chaque personne accueillie et de compléter une fiche d’entretien et d’évaluation (FEE) transmise immédiatement au SIAO de Seine-Saint-Denis.

Dans un souci de fluidité des places et de mobilisation de l’existant, l’implication du SIAO reste primordiale. Celui-ci a joué son rôle d’interface entre les différents opérateurs de l’hébergement et le 115 effectuant les mises à l’abri chaque soir.

DURANT LA PÉRIODE, 68 HOMMES ONT PASSÉ AU MOINS UNE NUIT DANS LE GYMNASE :

> 34 personnes ont accepté une démarche de diagnostic social permettant d’identifier les freins à l’insertion et d’envisager les possibilités d’accueil vers des places d’hébergement plus durables. Dès les premiers entretiens, elles ont pu être informées des possibilités de domiciliation et des démarches à effectuer pour l’ouverture des droits sociaux et l’accès aux soins.

> 19 personnes ont bénéficié d’une orientation vers des CHU dans les hébergements d’urgence du département et 2 ont refusé l’hébergement proposé ; 8 personnes ont intégré un CHRS du 93 et une a été admise dans un CHRS de province.

> 6 personnes étaient en attente d’une orientation le jour de la fermeture suite aux préconisations transmises.

2 34 personnes n’ont pas souhaité rencontrer les travailleurs sociaux. Quelques unes ont pu exprimer leur inquiétude le jour même de la fermeture.

En complément de son intervention d’accueil, d’évaluation et d’orientation la Cité Myriam propose aux hébergés du gymnase les plus isolés une possibilité de repas le midi dans les locaux du CHRS de la Cité Myriam. Chaque jour, plus de quinze personnes ont été reçues pour ce repas. La Cité Myriam reste un partenaire engagé de la municipalité de Montreuil.

Mariétou Diarra et Binta Sam,

assistantes sociales, ACSC Cité Myriam

L'EMPP La Boussole

Notre équipe mobile psychiatrie- précarité (EMPP) La Boussole, La composée d’un infirmier et d’un médecin psychiatre, émanant de l’établissement public de santé (EPS) de Ville- Evrard, a pour la première fois cette année proposé à titre expérimental de tenir une « permanence santé » deux matinées par semaine lors de la période d’ouverture du gymnase de Montreuil. Cette proposition est le fruit de la collaboration nouée à la fois avec la ville de Montreuil et la commission technique de l’urgence (CTU) du SIAO 93. L’objectif premier était de porter un regard sur les besoins et la demande en matière sanitaire de la population accueillie, en termes de santé aussi bien physique que psychique, et sans prétention statistique, l’accueil à la permanence reposant sur le volontariat des usagers.

Nous n’avons effectué aucuns soins sur place, l’action étant centrée sur le débrouillage clinique, l’évaluation du degré d’urgence et le choix de l’orientation adéquate liée notamment aux critères de la couverture sociale. Nous étions pour ces orientations totalement dépendants des différents partenariats possibles et nous avons reçu d’emblée un soutien particulièrement chaleureux et efficace de tous ceux que nous avons sollicités, malgré des délais très brefs de concertation, et sans que la disponibilité promise ne se démente à l’usage :

> réseau des centres médicaux de santé (CMS) de Montreuil,

> service de médecine interne et service social du centre hospitalier intercommunal (CHI) André Grégoire de Montreuil, dans le cadre notamment du réseau «Prévention, Accompagnement, Solidarité, Santé» (PASS), consultation d’addictologie,

> dispositif de permanence d’accès aux soins de santé (PASS) de l’EPS Ville-Evrard,

> centre départemental de dépistage et de prévention sanitaire (CDDPS) de Montreuil

Nous avons également été amenés à solliciter des correspondants de plusieurs CMP du département, de la PASS de l’Hôpital Saint- Louis, de l’Hôpital Avicenne... La richesse et la réactivité des échanges partenariaux, avec nos confrères comme avec les travailleurs sociaux présents, ont répondu à la force de l’expérience vécue au gymnase, où la réponse aux besoins primaires cohabite avec la dureté des limites. Nous avons eu le sentiment d’y trouver une place, peut-être simplement celle d’une présence rassurante, mais d’où nous pouvons commencer une réflexion pratique sur le type de collaboration médico-sociale pertinente pour les personnes en grande déshérence sociale et existentielle. Notre motivation pour cette collaboration, qui est au cœur de la mission des EMPP, sort renforcée de cette expérience.

Docteur Bonnel,

EMPP La Boussole, EPS de Ville-Evrard

LADOMIFA, une association intermédiaire

L'AI* LADOMIFA est une structure d’insertion par l’activité économique (SIAE) implantée à Montreuil depuis 2008. Notre objectif est d’aider des demandeurs d’emploi à trouver ou retrouver du travail en leur confiant de petites missions tout en les soutenant dans leurs démarches sociales et professionnelles au travers d’un accompagnement individualisé.

Depuis l’hiver 2010, la mairie de Montreuil demande à notre association de mettre à disposition un agent pour assurer l’accueil des personnes hébergées au titre du Plan Grand Froid durant les mesures hivernales. Cette mission requiert des compétences particulières, la ville de Montreuil souhaitant un véritable accueil des personnes hébergées et non une surveillance. Les salariés de

LADOMIFA ont donc été choisis en fonction de leur parcours ou de leur projet professionnel. Ainsi, cette année, ont été recrutés un demandeur d’emploi qui désirait travailler dans l’animation socio-culturelle, une personne qui avait une expérience d’accueillant dans un CHRS, deux autres qui animaient des ateliers audiovisuels.

Du lundi au dimanche, de 20 à 10 heures, un agent d’accueil est présent au gymnase Daniel Renoult, avec les gardiens de 20 à 23 heures et de 7 à 10 heures. Leur mission ? Noter les arrivées des personnes, installer les nouveaux arrivants en leur expliquant les règles de vie du lieu, servir les repas et veiller à ce que rien ne manque durant la nuit et dans les stocks pour les jours à venir, discuter avec les personnes qui ont besoin de parler, s’efforcer d’intégrer au groupe les personnes les plus isolées, désamorcer d’éventuels conflits, transmettre toute information susceptible d’être utile au 115 et aux assistantes sociales de la Cité Myriam. Régulièrement, le personnel permanent de l’AI se relaie pour passer au gymnase pendant le repas du soir, moment propice au dialogue, afin d’aider l’agent d’accueil et les gardiens à créer une véritable dynamique de groupe.

Depuis 2010, la mission d’agent d’accueil dans le cadre du Plan Grand Froid est très appréciée de nos salariés qui ont tous pu parfaire leurs capacités de médiateur. Elle constitue pour certains d’entre eux un véritable tremplin vers un emploi pérenne en adéquation avec leur projet professionnel.

Armelle Bayle,

encadrante technique de l’AI LADOMIFA

* Les associations intermédiaires (AI) mettent leurs salariés à disposition de leurs clients pour des missions de travail ponctuelles ou régulières. La mise à disposition se fait à titre onéreux, mais elle est sans but lucratif. L’AI est l’une des formes des SIAE. Les SIAE participent au développement économique local tout en favorisant l’insertion professionnelle des personness qu’elles accompagent.

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